Центр развития для детей
с особыми нуждами

8 921 418 31 64 

office@shag.pro

БОБАТ-ТЕРАПИЯ 

 

 

Бобат-терапия была создана в 40-х годах XX столетия Карлом (1906 – 1991) и Бертой (1907 – 1991) Бобат в Великобритании. Она ориентирована на потребности каждого пациента и его окружение. Это не комплекс гимнастических упражнений, а целая система специальных занятий. Бобат-концепция или Нейроразвивающая терапия (Neuro Developmental Treatment, NDT) оказала существенное влияние на общее развитие принципов реабилитации детей с органической патологией нервной.

Первая в мире школа Бобат-терапии была открыта в Лондоне (Великобритания) основателями концепции. Сегодня кроме лондонского центра подготовка реабилитологов по системе Бобат проводится в Германии. В этих двух странах концепция получила наивысшее развитие и была интегрирована в работу большинства реабилитационных и специальных детских учреждений. Концепция Бобат опирается на представления о генетически детерминированном развитии нервной системы и врожденном поведении. Генетическая программа дозревания ЦНС является программой развития здорового ребенка.

При рождении ребенок наделен начальными рефлексами и неосознанными формами поведения (спонтанные движения конечностями, туловищем, сосание, поисковые рефлексы), которые помогают ему контактировать с внешней средой и получать из нее информацию. Врожденное рефлекторное поведение существует до трехмесячного возраста. С 3-го месяца жизни поведение ребенка начинает регулировать вся полученная к этому времени сенсорная информация, формируется первый опыт.

Главным условием развития является непрерывное поступление зрительных, слуховых, тактильных, проприоцептивных, вестибулярных стимулов, которые должны быть правильно обработаны соответствующими анализаторами и использованы головным мозгом для упорядочения моторных реакций. При наличии повреждений в любой из функциональных систем (сенсорной, моторной, когнитивной) мозг начинает получать искаженную информацию, которая не совпадает с генетической программой развития, вследствие чего не создаются условия для физиологического развития ЦНС. Возникают приспособительные реакции, большинство из которых являются патологическими, поскольку тормозят развитие поврежденных функциональных систем, закрепляют неадекватные стереотипы поведения, приводят к вторичным осложнениям со стороны опорно-двигательного аппарата — атрофиям, контрактурам, деформациям.

Суть Бобат-терапии состоит в использовании специальных стимулов и влияний(зрительных, слуховых, тактильных, положения тела в пространстве и относительно предметов), которые включают в работу пораженные структуры ЦНС, корригируют их взаимодействие с другими функциональными системами и угнетают патологические двигательные и позные стереотипы. Обязательное условие — применение стимулов в определенной последовательности, которая должна совпадать с периодами физиологического развития ЦНС и моторных навыков ребенка: удержание головы, переворачивание, сидение, ползание, стояние, ходьба. Другими словами, необходимо повторить природные этапы развития в реабилитационном процессе.

Сам процесс терапии для человека непосвященного выглядит как игра. Действительно, контакт с детьми младшего возраста достигается только в форме игры, но каждая игрушка в руках Бобат-терапевта несет «дозированные» стимулы, которые раскрывают генетический потенциал развития нервной системы и препятствуют формированию стойких патологических стереотипов. Терапевт четко знает, какие из спецсредств (игрушек) и каким образом предложить ребенку в тот или иной момент согласно поставленным реабилитационным целям и периодам развития нервной системы.

 

МЕТОД QUEVAS MEDEK

 

 

Метод был разработан чилийским физиотерапевтом Раймоном Куевас в 70-х годах, используется для реабилитации детей с двигательными нарушениями с 3 месяцев. Основа Quevas Medek – динамическая стимуляция потенциала ребенка, цель – восстановление двигательных навыков вплоть до самостоятельной ходьбы. Исходная позиция: при нарушениях работы ЦНС ребенка потенциал мозга остается достаточно высоким, а значит при увеличении сложности задачи и/или постановке нехарактерной задачи внутренний потенциал ребенка многократно усиливается и позволяет выполнять действия более высоких ступеней развития, чем та, на которой ребенок находится сейчас. В процессе занятий мозг получает наилучшее представление о проприоцепции при помощи трех базовых компонентов методики: постепенное увеличение диапазона движения, развитие автоматической реакции на гравитацию и способности удерживать в различных нагрузочных положениях свой вес.
В процессе занятий ребенок тренируется самостоятельно контролировать все более сложные позы и движения, чтобы вертикализовать ребенка и побудить его усвоить меняющиеся позы и выработать правильные реакции, используются динамические упражнения с минимальной возможной поддержкой.

Подробнее: http://www.cuevasmedek.com

 

СЕНСОМОТОРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ РЕФЛЕКСОВ ПО МАСГУТОВОЙ

 



Светлана Масгутова, уроженка России, Работает и проживает в настоящее время в США. Пофессор разработала систему «гашения» и интеграции рефлексов новорожденного, которые у детей с поражением ЦНС либо не появляются, либо не интегрируются в двигательные навыке вовремя.
Рефлексы новорожденного (паталогические рефлексы) являются неотъемлемой частью нормального развития ребенка, однако, каждый из них должен трансформироваться в приобретённый рефлекс в определенный период времени. У детей с поражениям ЦНС указанные рефлексы не появляются/не трансформируются вовремя, что препятствует освоению детьми двигательных навыков. В системе Масгутовой разработаны упражнения для развития и интеграции более чем 12 рефлексов, каждый из которых является необходимым. Помимо многим известных ЛТР, АШТР, Моро, разработаны упражнения для интеграции рефлексов опоры, рефлекса тяги и удержания, Бабинского, Бабкина, рефлекса Галанда, ползания и пр.
Работа по методу носит пассивный характер, т.е. ребенок может в этот период времени отдыхать, смотреть мультики и пр. Перед началом программы каждый ребёнок тестируется для определения рефлекторного состояния. Программа рассчитана на ежедневные домашние занятия.
Следует отметить, что гашение рефлексов по Масгутовой прекрасно сочетается с программой ритмичных движений по Блумбергу. Важность ритмичных движений заключается в том, что таким образом, ребенок начинает осознавать свое тело. 


Подробнее: http://masgutovamethod.com

 

МЕТОД БЕАТРИС ПАДОВАН

 

 

Терапевтический метод Беатрис Падован известен во всем мире и является одним из самых важных методов лечения расстройств речи и нарушений развития.

Метод основан на подходе Рудольфа Штайнера (австрийский философ и педагог в начале 20-го века) "Походка-Речь-Мысль". По мнению Падован, речь улучшается через восстановление (повторение) основных движений, связанных с функциями рта, в том числе: дыхания, жевания, кормления и глотания.
Лечение заключается в повторении основных движений, связанных с соответствующим развитием функций глаз, рук, рта. Скорость является неотъемлемой частью процесса лечения. Таким образом, выполнение каждого движения делается в ритме различных стихотворений.
Беатрис Падован - врач логопед из Бразилии. В основу своего метода взяла терапию неврологической реорганизации, разработанную в Филадельфии в 50-х годах прошлого столетия нейрохирургом Temple Fay. Также Беатрис Падован использовала учения немецкого философа и педагога Рудольфа Штайнера. Метод представляет собой симбиоз физиотерапии, эрготерапии и логотерапии. Применяются упражнения объединяющие работу всех групп мышц, координацию всех частей тела, с программами обучения сбалансированным движениям, речи, глотанию, дыханию. В процессе сессии используются звуковые и зрительные стимуляции. Тезис метода «Походка-речь-мышление». Все упражнения направлены на устранения “пробелов” в этапах развития, обретению гармоничного физического развития, восстановлению сенсорных нарушений и, как следствие, психоречевое развитие.
Так как основой метода является развитие речи, то по желанию во время проведения занятий будет присутствовать наш логопед-дефектолог, которая изучит программу и сможет профессионально заниматься с детьми, для которых она разработана.

ЭРГОТЕРАПИЯ

 

 

В дословном переводе эрготерапия означает исцеление через деятельность. Этот молодой раздел медицинской реабилитации изучает средства и методы восстановления двигательной функции верхних конечностей с помощью разнообразных игровых заданий и тренажеров.

Конечная цель эрготерапии - не только максимально восстановить двигательные функции, но и адаптировать пациента к привычной здоровому человеку жизни, помочь стать самостоятельным, социально приспособленным и независимым в быту.

В общем смысле эрготерапия – это специальная лечебная гимнастика, тренирующая мелкую моторику и систему координации. Но сущность этого реабилитационного метода гораздо шире, эрготерапия включает в себя многочисленные знания по педагогике, психологии, социологии, физической терапии и биомеханике. Методика улучшает двигательные, эмоциональные и когнитивные возможности.

Для любого метода эрготерапии характерен индивидуальный и комплексный подход к пациенту вне зависимости от возраста и диагноза. Эрготерапевту важны не только состояние здоровья пациента и характер его болезни. Все имеет значение – окружение человека, его образ жизни до болезни, индивидуальные увлечения, особенности и склонности, уровень интеллекта.

Эрготерапевт помогает решать конкретные трудности и проблемы, которые возникают у пациента в процессе выполнения обычных действий. Чтобы их выявить, врач просит выполнить какое-то простейшее задание – написать цифру, нарисовать круг или застегнуть пуговицу. Наблюдая за тем, как пациент выполняет это задание, эрготерапевт определяет, какой объем ограничения движений присутствуют.

Упражнения на восстановление или совершенствование мелкой моторики вовлекают в работу малые и средние мышечные группы. В основном врач старается подобрать упражнения, которые несут под собой практическую направленность (переложить предмет, переставить стул, набрать номер телефона, открыть крышку). Также используются игры в шахматы, домино, шашки, лепка, конструктор, пазл, рисование, вырезание ножницами и многое другое. Все упражнения подбираются строго индивидуально и зависят от целей реабилитации и состояния конечностей.

 

Метод Фельденкрайза

 

 

Метод Фельденкрайза — это «умный» подход к человеческому движению, цель которого — общее улучшение функционирования человека и развитие его способностей. Применяемые в методе упражнения («уроки») содержат комбинации движений, созданные для улучшения понимания того, как мы действуем и используем свое тело. Выполнение этих уроков позволяет найти и освоить альтернативный способ выполнения действий, более легкий и эффективный. Результатом такого обучения становится устранение лишних напряжений и связанных с ними симптомов, более эффективный расход сил, общее ощущение легкости, повышение спортивных результатов и улучшение качества жизни.

В результате применения метода обычно происходит следующее:

* Человек начинает обращать внимание на собственное тело и открывает для себя, как, оказывается, он может приятно и легко двигаться в любом возрасте, при любой начальной физической подготовке.

* За счет улучшения осознавания тела появляется легкость в обучении любым движениям и их понимание.

Цель метода Фельденкрайза — достижение такого состояния, в котором человек может максимально эффективно совершать необходимые ему действия, несмотря на ограничения, сложности и препятствия, с которыми он столкнулся в течение жизни. Метод не является панацеей, а лишь одним из способов работы с человеком для улучшения его повседневной жизни.

В основе метода лежат действия без насилия над собой, при выполнении уроков человек ориентируется на состояние комфорта, легкость, а выход за пределы текущего диапазона движений происходит постепенно и без напряжения. Такая мягкость обеспечивает широкие возможности применения метода в различных ситуациях.

Занятия по методу Фельденкрайза — это внутренняя работа. Смысл ее не в том, чтобы сделать какое-то заданное движение или добиться конкретной позы, а, в первую очередь, улучшение восприятия своего тела и того, что мы делаем, а также нахождение новых путей совершения привычных действий, о которых ранее не подозревали. Занимаясь уроками Фельденкрайза, мы постепенно уточняем наши представления о себе и лучше понимаем собственные возможности.

Через воздействие на мышцы происходит изменение паттернов нервной системы, отвечающих за определенные движения. Человек при этом постепенно приобретает способность принимать различные позы и делать желаемые движения в пределах естественной гибкости с недоступной ранее точностью и легкостью, а опыт поиска альтернативных способов действий становится базой для творчества, обучения и более открытого мышления в целом.

 

ВОЙТА-ТЕРАПИЯ

 

 

В основе Войта-терапии лежит так называемая рефлекторная локомоция: путём активации двигательных рефлексов, при соблюдении заданных исходных положений и точек раздражения Войта-терапия помогает людям с нарушениями моторных функций, вызванных разными обстоятельствами, восстановить естественные модели движения.

Войта-терапия воздействует на уже существующие нервные связи на разных уровнях тела: от скелетной мускулатуры до внутренних органов, с простейшего управления центральной нервной системой, до более высоких мозговых структур. Терапия использует врождённые способности пациента, естественные движения тела.

У новорождённых ЦНС ещё очень хорошо поддаётся формированию и хотя некоторые нервные пути в мозге зачастую полностью блокированы, они остаются доступными. Ненормальные движения, возникающие из-за постоянного, но патологически изменённого выпрямления и передвижения, ещё не закреплены, что позволяет достичь максимального эффекта при терапии рефлексоэмоций.

Основная задача методики — формирование двигательных навыков, соответствующих возрасту ребёнка. Для этого используют рефлекс ползания и рефлекс поворота. Их основные феномены имеют влияние на управление телом в целом, его вертикализацию и возможность передвижения. Оба двигательных комплекса содержат элементарные компоненты передвижения: автоматическое управлениеравновесием при движении («постуральное управление»), выпрямление тела против силы тяжести и целенаправленные хватательные и шаговые движения конечностей («фазовая подвижность»). Благодаря терапевтически возможному выстраиванию функций осанки и поведения в ЦНС, улучшенный уровень движения может удерживаться часто в течение дня. Управление осанкой и движением, активизируемое в терапии, является одной из важнейших предпосылок для любой спонтанной коммуникации.

Метод был специально разработан для родителей. Родители, обученные войта-терапевтом, имеют возможность помочь своему ребёнку самостоятельно.

 

Метод ChildSpace Хавы Шелхав

 

 

Метод работы с детьми доктора Хавы Шелхав, разработанный на основе метода фельденкрайза, направлен на стимуляцию двигательной, сенсорной, эмоциональной и когнитивной сфер ребенка, с момента его рождения до формирования у него навыка самостоятельной ходьбы. Родители обязательно присутствуют на занятиях и обучаются тому, как стимулировать и корректировать двигательное и эмоциональное развитие ребенка, а также его когнитивные и коммуникативные навыки через игру и повседневные занятия.

Метод Child'Space эффективен при работе с недоношенными малышами и детьми, имеющие различного рода нарушения, в том числе:

  • Нарушение мышечного тонуса – гипертонус и гипотонус
  • Кривошея
  • Плагиоцефалия
  • Дисплазия тазобедренных суставов
  • Различные поражения центральной нервной системы
  • Детский церебральный паралич
  • Врожденная спинно-мозговая грыжа и др.

 

Более подробно о методе на русском языке: www.feldy.ru/read/chava_shelhav_childspace

На английском языке:

www.childspacemethod.com

www.feldenkrais-shelhav.com

www.feldenkrais.com

Об авторе метода

Автор метода – Хава Шелхав, одна из 13 первых учеников Моше Фельденкрайза, уже более 30 лет является образовательным директором профессиональных программ обучения методу фельденкрайза в Израиле, США, Германии и Великобритании. Физический терапевт по основному образованию, в 1985 г. она защитила магистерскую диссертацию «Применение метода фельденкрайза в работе с детьми с ДЦП» в Бостонском университете, а в 1998 г. получила степень доктора в университете Гейдельберга, защитив диссертацию о влиянии метода фельденкрайза на процессы обучения и другие сферы жизни.

 

ЗРИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

 

 


1. Функциональное обследование зрения
В процессе обследования выясняется, как ребёнок пользуется своим зрением, как видит, на каком расстоянии, каковы его зрительные навыки, как видит каждый глаз отдельно, на какие раздражители реагирует, какие цвета предпочитает, какова чувствительность к контрастам.

2. Составление плана зрительной терапии для ребёнка на определённый срок.
На основании функционального обследования составляется план мероприятий по развитию зрительных навыков, проводится выбор подходящих приспособлений, упражнений для улучшения зрения, которые способствуют развитию двигательных навыков ребёнка, коммуникации, мелкой моторики, взаимной координации глаз - рука.

3. Пассивная стимуляция зрения
Создание стимулирующей среды для конкретного ребёнка, чтобы он мог без непосредственной помощи использовать свой зрительный потенциал

4. Активная стимуляция зрения
Непосредственные упражнения, развивающие зрительные функции, обучение родителей или других людей, заботящихся о ребёнке, активной работе с ребёнком

Материалы, применяемые для обследования:
Teller acuity cards, Flashcards, Lea Hyvarinen tests - тесты для детей с повреждением зрения, с комбинированным повреждением и детей с повреждением центральной нервной системы, light box с материалами в 3D и 2D исполнении

Зрительный терапевт не обследует глаз изнутри, не выписывает очки, а выясняет, как ребёнок пользуется своим зрением, и что можно сделать для того, чтобы он им пользовался как можно лучше: как заниматься и укреплять глазодвигательные мышцы, обучать зрительным навыкам, чтобы ребёнок мог с максимальной эффективностью пользоваться своим зрительным потенциалом

 

ABR

 

 

Это система упражнений, разработанная для правильного формирования тела ребенка с церебральным параличом. Упражнения направлены на создание мышечного корсета, формирование развитой соединительной ткани и укрепление позвоночника. ABR является базой для любой другой терапии, так как создает условия для появления тех или иных двигательных навыков. Зачастую ребенок не отвечает на терапию, так как его тело (мышцы, суставы, позвоночник) не готово для новой двигательной ступени (вертикализация и пр). ABR позволяет как создать необходимые условия для формирования двигательного навыка, так и сохранить нормальную форму, избежать контрактур, истощения мышечной и соединительной тканей (что зачастую происходит из-за отсутствия подвижности, высокого тонуса и пр. факторов).
Система ABR предполагает ежедневные домашние упражнения. Поэтому терапевт проводит тест-исследование состояния тела ребенка, разрабатывает индивидуальную программу и обучает ей родителей. Повторное исследование и корректировка программы проводится по прошествии не менее 6 месяцев.

 

КОНСУЛЬТАЦИИ НЕЙРОЛОГОПЕДА

 

 

На консультациях специалист занимается ранней логопедической интервенцией и проблематикой кормления: способен ли ребёнок принимать пищу с ложки, кушать кусочки, пить из обычной чашки.
Приветствуются дети с трудностями в развитии речи в раннем возрасте. Если у ребёнка есть задержка в развитии речи, то ему необходимо помочь в развитии коммуникации с помощью альтернативной и аугментативной коммуникации.
На сегодняшний день практика показала, что проблематика орофацилаьной дисфункции в раннем возрасте значительно влияет на развитие речевых навыков, которых ребёнок способен достичь в будущем. Приступив к логопедической интервенции в самом раннем возрасте, можно избежать или значительно уменьшить проблемы, связанные с нарушенной коммуникативной способностью

При необходимости подбираются и осваиваются альтернативные методы коммуникации.

Есть вопросы?

Мы в контакте  
Шаг вперед 2015 ©